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试管婴儿多次移植不着床或生化,应该怎么办?老1a司机宝贵经验分享

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发表于 2019-6-14 15:25:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、胚胎质量欠佳
就好比不健康的种子难以发芽长大一般,如果胚胎质量不好,会直接影响其着床与发育。
胚胎的发育是个动态的过程,正常的受精卵分裂发育,第1~3天的胚胎称为卵裂期胚胎,第5~6天就有可能发育至囊胚。胚胎学家根据胚胎的细胞数、分裂后细胞的均匀程度,以及碎片程度等进行评分。为了增加胚胎着床成功率,如果取卵的个数不少,往往会进行囊胚培养。与培养到第3天的卵裂胚相比,培养到第5天的囊胚的着床成功率将大大提高。囊胚根据内细胞团和滋养层细胞分为A、B、C、D等级别。依靠外观来评判胚胎的质量虽然存在一定的主观性,但形态学评分是目前应用最普遍的挑选胚胎的方法,基本可与临床妊娠结局相匹配。
P.S. 个人感觉,不同医院对胚胎评级的标准不尽相同,两个医院之间的评分没有直接的可比性。
2、子宫接纳能力不足
如果种子(胚胎)没有问题,那么反复着床失败的原因可能是为土壤(宫腔)出了问题,要先排查子宫内膜是否合格和子宫病变是否需要处理。
比如通过B超检查、血液检查、宫腔镜检查等手段,判断是否存在以下几种情况,再做出对应的处理。
理论上学习了那么多,我以自己为例,来谈一谈我的“解题思路”吧。
首先,我先排除了自己胚胎上的原因:取卵几次来,胚胎等级情况都不错,移植过这么多次,不可能每次都刚好遇到“金玉其外败絮其中”的胚胎吧,更何况大部分情况下移植的还是成功率较高的囊胚。
因此,医生的注意力就放在了我的子宫问题上。内膜厚度对药物都挺敏感的,每次移植前都会达到10 mm左右厚度,厚度上应该没有问题,那就是怕是否存在病变的情况了。
在最开始做试管之前,曾经做过宫腔镜探查和电切,确有息肉存在。虽然在中间复查过一次是正常,但又过了一两年,可能还是有点问题。
在换医院重启时,我也特地为这事询问了几个医生。不着床,也可以看做是“宫寒”的一种表现。当身体血液循环营养不足时,卵巢、子宫等的血液供给不足就产生了宫寒和卵子卵巢的萎缩,子宫无法提供足够养分给予胚胎生长,将可能影响到胚胎着床的稳定性以及胎儿的生长。



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